“‘山竹先生’因‘头痛’查CT发现左侧9-10点方向果瓣中有一肿块,需要行颅内肿瘤切除术。现在你作为主刀医师,需要为山竹先生在全身麻醉下进行切除术,要求尽可能完整地取出肿块所在的果瓣。”
你没看错,要给“山竹先生”做手术的,就是来自江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)大外科各临床科室的27名青年医师。今天(7月27日)下午,该院举行了八届外科青年医师技能大赛。本届大赛检验了青年外科医师的临床技能和应对危机情况的处置能力,展示了出外科青年临床医学人才的独特风采。
第一关
(资料图)
“山竹先生”上场,模拟颅脑肿瘤切除术
随着主持人一声“计时开始”,初赛正式开始。初赛项目为:颅内肿瘤切除+打结,第一项比赛通过1分钟内完成尽量多的高质量外科方结,考察选手打结的基本功;第二项为5分钟以山竹模拟手术,进行颅内肿瘤切除,主要是根据术前检查结果,利用山竹模拟颅脑并完整的取出山竹内指定果瓣。
江苏省人民医院大外科主任吴延虎教授表示:“在切开、缝合并完整刮除肿物的过程中,一个小小的手术模拟也反映了医生在实践中的基本功所在。”
面对大家的讨论和围观,各位青年医师难免紧张,但依然冷静有序地开展一系列基本操作。普外科医师黄黎峰在参加完初赛后说,“这次比赛是一个绝佳的平台和机会,主要考察的是对各项基本功操作的熟练程度,可见基本功也是作为一名外科医生的财富。”
第二关
双手精准配合,豆腐缝合体现“真功夫”
经过第一轮的残酷淘汰,十六强选手分为四组,开始了半决赛的比拼。选手们依次完成“感染切口换药”“腔镜图案裁剪+缝合”“特殊组织缝合”“血管结扎止血”的四项操作,分别针对青年外科医师换药、内镜、缝合、止血四项基本技能。
“豆腐缝合”,考察的是外科医生在面对松脆组织时的缝合基本功,比赛难度较大。而缝合松脆组织检验的不仅是外科医师的缝合技巧,更考察他们在面对突发情况的调整能力。赛场上各位外科医师随机应变、精细操作解决比赛中所遇到各项问题。
第三关
外科实景处置,危急情况的正确应对
经过专家们的严格计分和评审,最终四位选手进入外科实景处置决赛环节——过敏性休克+心跳骤停处理。这一比拼,处理考验的是选手们在指定的情景下进行外科急诊处置。
“作为一名外科医生,除了做手术,也要能够很好地管理病人,做好24小时值班工作。如果病人出现突发情况,你该怎么办?”吴延虎教授说,冷静的头脑、专业的手法、娴熟的技术是危急时刻挽救生命的必备条件,也是作为一名优秀外科医生应具备的临床能力。“我们的外科医生要能在应急状态下,在独立的工作环境当中,安全地处理好病人的各种生命体征的变化,这也是非常重要的技能。”这项比拼,考验外科医生通过各类实景处置考核,引导临床青年医师提高应急处置能力,并建立规范化处理紧急情况的意识。记者了解到,这一次组委还特别准备了高级多功能成人综合救治模拟人,以实现评分的标准化、科学化。
赛后,心外科青年医师戴亚伟表示:“通过这次比赛能够更加熟练掌握各项基本技能,发现自身的不足并汲取经验,在各位前辈们的教导中进行学习和提升。”
经过多轮竞争,最终产生金奖1名,银奖2名,铜奖3名,金手指奖、金螯奖、金腔镜奖、金刀奖、金针奖各1名。江苏省人民医院党委书记丁强教授指出,青年医师要练好本领,把医疗技能转变为本能,把最精湛的技艺展现在医疗工作中,把高质量的医疗服务给予患者,保质保量完成临床工作任务。同时,江苏省人民医院院长刘云也鼓励青年医师不断夯实基础,奋力拼搏,青年医师们是未来发展的方向,要学习前辈们严谨扎实的医学理念,不断提升自身的能力素养。
通讯员 钱健 严希辰 曾馨怡 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
校对 陶善工